O que é Drenagem Anômala das Veias Pulmonares em neonatos? Uma visão geral

Postado em: 17/02/2025

A Drenagem Anômala das Veias Pulmonares (DAVP) é uma cardiopatia congênita rara em que as veias pulmonares, que transportam sangue oxigenado dos pulmões para o coração, não estão conectadas corretamente ao átrio esquerdo. 

O Que é Drenagem Anômala das Veias Pulmonares em Neonatos_ Uma Visão Geral

Essa condição pode variar em gravidade e pede diagnóstico precoce e intervenção médica para garantir a saúde do recém-nascido.

Neste artigo, vamos comentar sobre o que é a DAVP, os diferentes tipos dessa condição, seus sintomas e opções de tratamento disponíveis para neonatos diagnosticados com essa anomalia.

Convidamos você a continuar a leitura para saber mais!

O que é a drenagem anômala das veias pulmonares?

Em um coração normal, as veias pulmonares se conectam diretamente ao átrio esquerdo, permitindo que o sangue oxigenado seja bombeado para o corpo. 

Na “Drenagem Anômala das Veias Pulmonares”, essa conexão está incorreta, fazendo com que o sangue oxigenado seja redirecionado para outras áreas, como o átrio direito ou veias sistêmicas. 

Isso resulta em mistura de sangue oxigenado e desoxigenado, comprometendo a oxigenação do corpo e sobrecarregando o coração e os pulmões.

A DAVP é dividida em duas categorias principais:

  • Drenagem anômala total: Todas as veias pulmonares estão conectadas de forma anormal, sem qualquer conexão ao átrio esquerdo. É uma condição crítica que geralmente requer intervenção imediata.
  • Drenagem anômala parcial: Apenas algumas veias pulmonares estão conectadas incorretamente, enquanto outras têm conexão normal. Os sintomas podem ser menos graves dependendo do grau de anomalia.

Quais são os sintomas da DAVP?

Os sinais e sintomas da DAVP variam conforme a gravidade e o tipo da condição. 

Nos casos de drenagem anômala total, os sintomas geralmente aparecem logo após o nascimento e podem incluir, por exemplo:

  • Cianose: Pele azulada, especialmente em lábios, unhas ou extremidades, causada pela mistura de sangue pobre em oxigênio na circulação sistêmica.
  • Dificuldade para respirar: Respiração rápida e esforço visível são comuns, devido à sobrecarga nos pulmões.
  • Cansaço ao mamar: O bebê pode demonstrar exaustão extrema durante a alimentação, interrompendo-a frequentemente.
  • Crescimento inadequado: O baixo ganho de peso é um indicativo de problemas cardíacos ou metabólicos.
  • Sinais de insuficiência cardíaca: Extremidades frias, pulsos fracos e aumento do fígado são alguns sinais de alerta.

Em casos de drenagem anômala parcial, os sintomas podem ser mais sutis e, às vezes, só são detectados mais tarde na infância, dependendo do grau de comprometimento.

Como é diagnosticada a DAVP?

Os principais exames utilizados incluem:

  • Ecocardiograma com Doppler: O principal exame para confirmar o diagnóstico, permite visualizar a conexão anômala das veias pulmonares.
  • Raio-X de tórax: Pode mostrar sinais de congestão pulmonar e aumento do coração.
  • Oximetria de pulso: Mede os níveis de oxigênio no sangue e ajuda a identificar hipóxia.
  • Ressonância magnética cardíaca: Utilizada em casos complexos para obter imagens detalhadas do coração.
  • Cateterismo cardíaco: Em alguns casos, é realizado para avaliar pressões e confirmar o diagnóstico.

Tratamento da DAVP

O tratamento da DAVP geralmente envolve intervenção cirúrgica para corrigir a conexão anormal das veias pulmonares. 

A cirurgia tem o objetivo de restaurar o fluxo sanguíneo normal e melhorar a oxigenação do corpo. 

Os principais objetivos do tratamento são:

  • Reconectar as veias pulmonares ao átrio esquerdo.
  • Reduzir a sobrecarga nos pulmões.
  • Prevenir complicações como hipertensão pulmonar e insuficiência cardíaca.

Nos casos mais graves, o uso de suporte avançado, como oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO), pode ser necessário antes da cirurgia para estabilizar o bebê.

Após a cirurgia, o acompanhamento regular com um cardiologista pediátrico é essencial para monitorar a recuperação e garantir o desenvolvimento saudável da criança. 

Complicações podem ocorrer, e o monitoramento contínuo ajuda a prevenir problemas a longo prazo.

essas foram algumas considerações sobre a drenagem anômala das veias pulmonares em neonatos. Esperamos que o conteúdo tenha ajudado.

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InfantisCor

Dra. Cleibel Rivera

CRM: MA-7460

Pediatra e Neonatologista 

Dra. Nayanne Castro

CRM: SP-172209

Pediatra e Cardiologista 

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